Modulo recesso.... va bene?

[Rapture]

Alla cortese attenzione di
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RACCOMANDATA A.R.




Oggetto: Disdetta contratto per la fornitura del servizio




Il/La sottoscritto/a __________________________________________________ _______________
indirizzo (Via, CAP, città): __________________________________________________ ___________
Codice Fiscale: __________________________________________ Cod. Cliente: _________________

PREMESSO CHE

- che è titolare del contratto N°___________________ stipulato il ___/___/_____ relativo al servizio
__________________________________________________ __________ ; (specificare il tipo di servizio offerto)


- che tale contratto è fornito dalla Vostra Società per la linea telefonica corrispondente al numero telefonico (prefisso/telefono) _____/_______________ intestata a _________________________________, Codice Fiscale__________________________________ ;

AVVALENDOSI

di quanto disposto dall'art. 1 della Legge 2 aprile 2007, n. 40"Conversione in legge, con modificazioni, del decreto-legge 31 gennaio 2007, n. 7, recante misure urgenti per la tutela dei consumatori, la promozione della concorrenza, lo sviluppo di attività economiche e la nascita di nuove imprese" (pubblicata nella Gazzetta Ufficiale n. 77 del 2 aprile 2007 - Supplemento ordinario n. 91),

COMUNICA

formale disdetta del rapporto contrattuale con decorrenza ___/___/_____ .


Per eventuali rimborsi a mezzo bonifico bancario le mie coordinate bancarie sono:
ABI _____________________________ CAB _____________________________________
num. C/C _________________________IBAN ____________________________________




Si allega fotocopia di un documento di identificazione:
Tipo di documento: _______________________________ Nr: ______________________
Rilasciato il ___/___/_____ da _________________________ Prov ______


Distinti saluti.




……….., ……………..
(luogo e data) Firma __________________________


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PS: ovviamente formattato come si deve...
Che ne dite di fare una sezione apposita con i vari moduli?
Fatemi sapere se questo modulo va bene per recedere da un abbonamento dati Tre Time 100 (senza vincoli, la chiavetta era mia, feci solo l'abbonamento e i 6 mesi sono passati).
Grazie mille.